Context Mama si copilul

Începând cu 1998, problema sănătăţii mamei şi a copilului este abordată în regim de prioritate de către Guvernul Republici Moldova şi Ministerul Sănătăţii, în colaborare cu Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS) şi UNICEF. Principala strategie de lucru include implementarea programului “Managementul Integrat al Maladiilor Copiilor” (MIMC) şi a practicilor medicinii perinatale (MP).
DDC sprijină implementarea programelor menţionate mai sus prin co-finanţarea programului UNICEF “Asigurarea supravieţuirii, asistenţei medicale şi protecţiei copiilor mici în Moldova ”.
În corespundere cu reforma sistemului medical din Moldova , programul se axează pe întărirea capacităţilor medicilor şi a asistenţilor medicali în probleme de sănătate a mamei şi copilului, în 10 raioane ale ţării. În afară de aceasta, o campanie informaţională de comunicare promovează practici necesare de medicină prenatală la nivel individual şi de familie.

Scopul principal
Scopul principal al proiectului este de a îmbunătăţi supravieţuirea, creşterea şi dezvoltarea copiilor mici. Scopul proiectului vine să susţine realizarea Strategiei de Creştere Economică şi Reducere a Sărăciei (SCERS) a Republicii Moldova şi a Scopurilor de Dezvoltare Milenară (SDM) în ceea ce priveşte reducerea mortalităţii copiilor şi îmbunătăţirea sănătăţii maternale. Aceste scopuri sunt prevăzute a fi atinse prin intermediul implementării Programului Naţional de Medicină Perinatală (2003-2007), Strategiei naţionale MIMC şi a Programului naţional pentru sănătatea mamei şi a copilului (2005-2009), cu susţinerea agenţiilor internaţionale şi a organizaţiilor donatoare.

Obiective

1. Îmbunătăţirea calităţii serviciilor esenţiale de sănătate a mamei şi a copilului (SMC) şi a accesului la aceste servicii, inclusiv oferirea serviciilor informaţionale şi de asistenţă femeilor gravide, familiilor cu copii mici şi comunităţilor.
2. Îmbunătăţirea cunoştinţelor şi a practicilor familiilor şi femeilor gravide ce ţin de îngrijire pe perioada gravidităţii.

Modul de abordare /Implementarea
În vederea atingerii obiectivelor sale, proiectul aplică următoarele strategii:
Dezvoltarea capacităţilor prestatorilor de servicii medicale şi a managerilor în zece raioane prin intermediul training-ului, asistenţei tehnice şi supravegherii. Cursurile de instruire se adresează la două grupe de profesionişti – lucrători medicali primari şi asistenţii medicali de la maternităţi – şi se axează pe tehnici eficiente din punct de vedere a costurilor şi bazate pe evidenţă, promovate de către OMS şi UNICEF în cadrul programelor de sănătate a mamei şi copilului: medicina perinatală, monitorizarea creşterii şi dezvoltării copiilor, Managementul Integrat al Maladiilor Copiilor (MIMC).
Managerii medicali responsabili de organizarea serviciilor de sănătate a mamei şi copilului beneficiază de instruire privind utilizarea instrumentelor de supervizare şi evaluare pentru a putea planifica, implementa şi evalua activităţile din domeniul îngrijirii prenatale şi MIMC.
Comunicarea în scopul impactului asupra comportamentului (COMBI) la nivel individual şi de familie în domeniul medicinii prenatale reprezintă un efort la scară naţională.
Practicile pentru a fi promovate în domeniul medicinii prenatale includ înregistrarea timpurie (până la 12 săptămâni de graviditate) cu facilităţi medicale pentru îngrijirea prenatală, administrarea acidului folic şi a fierului, adresarea imediată la medic în caz de semnale periculoase pentru viaţă în perioada gravidităţii.
Planul de comunicare cuprinde mai multe intervenţii: mobilizarea administrativă, comunicarea inter-personală, mobilizarea comunitară, promovarea punctelor pentru servicii şi o varietate de modalităţi de obţinere a schimbărilor de comportament dorite la nivel individual, familial şi comunitar.

Rezultate

Instituţiile medicale primare din zece raioane incluse în proiect oferă servicii medicale de calitate, inclusiv consultaţii şi asistenţă părinţilor cu copii mici;

1. Lucrătorii medicali primari – medicii de familie şi asistenţii medicali din zece raioane posedă cunoştinţe şi abilităţi de prestare a serviciilor medicale de bază calitative mamelor şi copiilor – îngrijire prenatală şi MIMC - inclusiv consultaţii şi asistenţă părinţilor cu copii mici.
2. 80 la sută din personalul medical de la maternităţi din zece raioane – 100 obstetricieni, 20 neonatologi şi 100 de acuşere şi asistente medicale posedă cunoştinţe şi abilităţi de îngrijire efectivă a femeilor în perioada gravidităţii, naşterii şi de după naştere, precum şi a nou-născuţilor.
3. Femeile gravide din toată ţara posedă cunoştinţe şi abilităţi de îngrijire efectivă a lor pe perioada gravidităţii.
4. Managerii medicali posedă cunoştinţe şi abilităţi de a superviza şi evalua accesibilitatea şi calitatea serviciilor perinatale şi MIMC.

Aspectul financiar
În perioada 2005 – 2006, DDC din Moldova a contribuit la realizarea Programului pentru Sănătatea Mamei şi a Copilului cu o sumă de CHF 997 000 (aproximativ 766000 dolari SUA)